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确诊类风湿关节炎要通过什么方法

2015年05月25日

类风湿关节炎是一种极为严重的疾病,它的严重就在于它会侵犯患者的各个器官和组织,比如心肺等,给患者带来的伤害是无可估量的。因此类风湿关节炎的诊断一定要在早期进行,下面介绍一下诊断上的一些注意事项。

类风湿关节炎的诊断方法其实有许多,滑液检查是常见的一种,它在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。自身抗体在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。类风湿因子除出现在类风湿关节炎外,尚见于其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。

另外,对患者进行必要的关节影像检查、抗磷脂抗体等检查也是十分有必要的。临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。病理活组织检查所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。

通过以上的介绍可以看到,其实类风湿关节炎的诊断方法是比较多的,不管患者得的是哪种类型的类风湿关节炎,通过正规的诊断方法都可以查出来,像X线、滑液检查等都是比较方便的检查方法。

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