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强直性脊柱炎
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强直性脊柱炎的诊断怎么做?

2015年05月25日

强直性脊柱炎是一种容易被误诊的疾病,之所以这么说是因为有很多的强直性脊柱炎病人在去医院里检查时,被诊断为风湿病或单纯的关节疼痛病,这都是不准确的。那么,强直性脊柱炎的诊断应该做哪些检查呢?

一般来说,要想确诊强直性脊柱炎需要进行放射学检查。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎,且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位,所以对怀疑有强直性脊柱炎者,应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直。

因此,骶关节的检查是确诊强直性脊柱炎的一个关键。但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变,因此,腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时,CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是:在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂,在晨起排便后再拍片,以保证X线片的清晰度。

本文简单的介绍了一下强直性脊柱炎的诊断标准和需要进行的检查项目,不过具体是做哪些检查项目,还是要去医院后由主治大夫确定。在与大夫交流的时候,要把自己的诊断说清楚,以免造成大夫的轻视,造成误诊。  

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