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儿童肱骨外髁骨折的诊断与治疗

2015年05月31日

  儿童肱骨外髁骨折占肱骨远端骨折的16.9%,其发生率仅次于肱骨髁上骨折.属于salter—harris 1v型骨骺损伤,往往因为延误诊治而导致骨不连、肘关节严重畸形及功能障碍。

  诊断标准

  1. 肱骨外髁骨折多系间接暴力所致,一般认为,跌倒时,手部先着地。

  2. 骨折部疼痛、肿胀、压痛明显,有移位骨折可触及异常活动及骨擦音。

  3. x线检查可明确骨折类型及移位情况。

  分类分型

  i型:骨折无移位或仅有轻度分离

  ⅱ型:骨折块有轻度侧方移位及小于450角的翻转

  ⅲ型:骨折块有明显移位及翻转,但仍在肱桡关节内

  ⅳ型:骨折块有明显移位及翻转,且完全脱出肱桡关节

  v型:骨折合并肘关节脱位且可发生翻转移位。

  治疗标准

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