20110321
腰椎间盘突出症患者早期可能出现小腿外侧或足底、足外侧疼痛感觉敏锐,如针刺感、烧灼感、怕碰怕摸。神经根受压较久之后,上述部位的感觉迟钝、麻木,同时伴有小腿部肌肉萎缩、拇趾背伸(上翘)无力。
腰椎间盘突出症患者为何拇趾背伸无力?
这是因为腰4、腰5间盘突出后压迫腰5神经根,使该神经支配的拇长伸肌(主要作用是伸足大拇趾)肌力减弱所致。又因为拇长伸肌还有使足尖上抬的功能故该肌肌力减弱时,非但拇趾背伸无力,还可出现走路时脚尖抬不起来,使鞋尖与地面摩擦,形成“拖拉步”。
如果椎间盘突出的位置在腰5、骶1之间,压迫骶神经时,情况与上相反,可导致足尖向上翘和足跟上抬无力。
压迫解除后,上述症状可逐渐消失,但消失的快慢与神经根压迫的程度和压迫时间的长短有关:压迫时间越长,程度越重,则恢复越难,恢复需要的时间越长反之,则恢复的时间较短。若神经压迫较重,症状明显,经长期保守疗法无效,症状持续6个月以上,或多次反复发作,可考虑手术治疗,否则可导致神经受压变性,造成功能恢复不全。(责任编辑:叉叉)