慢性腰肌劳损鉴别诊断

20110226

根据病史、症状以及反复发作、时轻时重的特点，本病诊断一般并不困难。 　　

【鉴别诊断】 　

一、增生性脊柱炎

腰痛主要表现为休息痛，即夜间、清晨腰痛明显，而起床活动后腰痛减轻。脊柱可有叩击痛。X线检查可见腰椎骨钙质沉着和椎体边缘增生骨赘。 　　

二、陈旧性腰椎骨折

有外伤史，不同程度的腰部功能障碍。X线检查可发现椎体压缩或附近骨折。 　　

三、腰椎结核

有低热、盗汗、消瘦等全身症状。血沉加快，X线检查可发现腰椎骨质破坏或椎旁脓肿。 　　

四、腰椎间盘突出症

有典型的腰腿痛伴下肢放射痛，腰部活动受限，脊柱侧弯，直腿抬高试验阳性、挺腹试验阳性、腱反射异常和皮肤感觉障碍等神经根受压表现。可做腰椎CT或MRI检查助诊。（责任编辑：半山枫叶）

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